Я с детства страдаю проблемами с носом. К 27 годам пришла с плотной многолетней зависимостью от сосудосуживающих. Планировала беременность, а капать в это время само собой нельзя, вот и решилась на вазотомию. Делала в обычной городской больнице №52. Собрала все анализы, положили. В этот же день позвали на операцию. Закрыли все тело плёнкой, кроме носа. Вкололи анестезию. Пахло паленым, так как прижигали разросшуюся слизистую. Пока не отошла анестезия, дышишь сам и это чудо. Но потом она отходит… Закладывает так, что уши слипаются. Дышать сам можешь только где то через месяц. Когда все восстановится. А про сосудосуживающих необходимо забыть. Но при первой же простуде на позднем сроке беременности, учитывая что не дышать вреднее для ребёнка, я закапала и все по новой уже 2 года почти. В моем случае не помогает ничего надолго
T-honeya
54 лет назад
Нейтральный отзыв
Лазерную вазотомию нижних носовых раковин решила делать через год после не эффективной обычной вазотомии, когда нос снова перестал дышать, и без капель не открывался ни днем ни тем более ночью.
Предыдущей вазотомии мне хватило ровно на полгода — после этого срока видимо, носовые раковины и сосуды в них восстановились полностью и ситуация с задолженностью вернулась обратно так, что не помогал уже ни Тафен, ни Авамис, ни Будостер.
Лазер делала в спец. клинике по полису ОМС, у них были квоты.
Сама процедура занимает минут пять-семь, я больше только нервничала. Обычно ее делают сидя, но меня уложили на кушетку на бок, обезболили элементарно лидокаином.
Сама процедура терпимая, такое ощущение, что внутри скребут железякой. Ещё похоже, когда сверлят зубы под обезболивающим, не больно, но везде отдаётся. Идёт дым, его надо выдыхать носом когда врач выключает лазер. После процедуры в нос ставят ватки их можно через пару часов убрать самостоятельно.
Первые сутки после лазерной вазотомии напоминаешь сам себе шашлык — нос отёкший, будто тебя побили, и пахнет горелым. Идёт сукровица несколько часов. Много у кого потом нарастают корки, но у меня их почти не было.
Отёк после вазотомии держится дней 10. У меня через три недели обе ноздри одновременно так никогда и не дышат, только по очереди. Но в каплях на данный момент не нуждаюсь, хотя и хочется иногда закапать.
Первое время после операции беспокоила сухость в носу и слизистая стенок носа периодически слипалась из-за отеков. А поскольку на ней нарастали небольшие корочки, это доставляло дискомфорт. Чтобы исправить ситуацию, участковый ЛОР посоветовал мне использовать мазь Левомеколь в нос 3 раза в день (лучший аналог — Стрептоцид), и нужно сказать, она очень хорошо помогла — я думаю, без нее, возможно, нос бы не зажил так, как надо, поэтому рекомендую ее использовать. Также я промываю нос Аквалором, с ним легче очистить нос от лишней густой слизи, которая сама не выходит.
Поскольку прошло совсем мало времени после лазерной вазотомии, мне сложно судить о ее конечном результате. По крайней мере, сейчас я живу без капель, но ночью нос закладывает, хотя я и могу так уснуть (раньше не могла совсем). К тому же, у меня была обнаружена гипертрофия нижних носовых раковин — их увеличение на снимках КТ, а вазотомия в таких случаях, как правило, малоэффективна. Поэтому я не надеюсь, что операция поможет навсегда, вполне возможно, через полгода все опять вернется обратно, как в прошлый раз.
Но на более радикальные методы типа подслизистой конхотомии или увеличения носового клапана я пока была не готова, поэтому решила обойтись в очередной раз «малой кровью».
Через некоторое время дополню отзыв по отдаленным результатам операции.
Через полгода
Итак, со времени лазерной вазотомии прошло полгода, чем я могу «похвастать». Собственно, только тем, что не пользуюсь сосудосуживающими. Полного дыхания, когда я бы не задумывалась о заложенности носа — у меня нет. Постоянно приходится пользоваться Дезринитом и стрептоцидом, а также регулярно пить и капать иммуностимуляторы (отдельно от Дезринита) — тогда нос начинает дышать. Во время месячных приходится прибегать к сосудосуживающим — идут отеки, нос закладывает. Да, не так, как это было раньше, до первой вазотомии, когда вообще глухо. Но жить мешает.
Для меня лично открытием оказалась действенность иммуностимуляторов — как-то я простыла, и так испугалась, что нос опять не задышит, что лечилась с первого же дня всем, что нашла — и на удивление, отделалась только сильной болью в горле, а нос, наоборот, всю эту неделю, и еще пару недель после, дышал весь день и ночью. Потом поняла, что это был эффект иммуностимуляторов — и стрептоцида, который закладывала в нос.
Частично спасают очистители и увлажнитель воздуха — когда стала включать очистители все время днем, а увлажнитель на ночь — закладывать стало меньше.
Хуже осенью, когда холодает на улице. Сильно хуже на сквозняках (а это 9 часов на работе). Дома, в тепле — легче. Думаю, со сменой климата проблема бы значительно уменьшилась.
Через год
Через год пришлось идти на третью операцию, т.к. состояние, практически, вернулось к исходному.
Совет: если собираетесь на вазотомию, лучше выбрать операцию ножом, а не лазером, но под контролем эндоскопа. Если кривая перегородка или шип — лучше исправить и это.
В конце отзыва о первой операции я собрала больше советов и нюансов (сюда не дублирую, чтобы отзыв не был закрыт за одинаковый текст).
DinaSmoke
54 лет назад
Нейтральный отзыв
Достоинства:
Избавление от зависимости к каплям
Недостатки:
Боль, кровь…
Здравствуйте дорогие читатели.
Несколько лет назад решилась на операцию на носике. Дело было так: если простым языком, то я постоянно капала назальные капли, буквально стала наркоманкой. Жизнь была без них невыносима. Врач долго объясняла, я это поняла как постоянный отек слизистой носа.
Я долго думала и решилась на операцию. Смысл её заключается в прижигании слизистой электрическим током.
Процедура отвратительная. Много крови, достаточно больно. Особенно потом, когда тебе в нос пихают, даже вдалбливают тряпочки. А самый «шик» это ночь без сна, с забитым тряпками носом. На утро это все у тебя с носа выдергивают. Тряпка слиплась с кровью, прилипла к слизистой и её уверенными движениями у тебя с носа вврывают. Можно грохнуться в обморок. Хотя, после родов ничего не страшно.
Зато потом, такое счастье, про капли забываешь, будем надеяться навсегда. Кроме простуды разумеется.
ЗВЕЗДОЧКА_НА_НЕБЕ
54 лет назад
Положительный отзыв
Здравствуйте, уважаемые читатели. Я уже давно боролась всеми мыслимыми и немыслимыми способами с зависимостью от сосудосуживающих капель. Скажу честно, у меня это отлично получалось.
После родов, если переборщу с каплями во время болезни, отходила от зависимости чудесным способом с помощью меда — отзыв об этом писала ЗДЕСЬ, если интересно, прошу — ссылка. Способ рабочий, но требует некой силы воли. Которая, между прочим, имеет способность бесследно исчезать…
Мне стало лень. Мучить себя медом. Пошла к ЛОРу. Выписал мне врач хорошее лечение, благодаря которому зависимость к сосудосуживающим каплям я сняла. Сняла быстро. За 3 дня. Но…
Зачем же мне тогда стала необходима ПОДСЛИЗИСТАЯ ВАЗОТОМИЯ?
Все просто. С детства я страдаю хроническим гнойным отитом среднего уха. Барабанные перепонки в следствии периодических обострений — «в клочья». Перфорация барабанных перепонок, по-медицински. Дырки в них, если по-русски. Из-за этого еще и слух на одно ухо наполовину потерян.
Чтобы ушки больше не болели отитом, нужна тимпанопластика, пластика барабанной перепонки, восстановление ее целостности. Ведь микробы легко проникают через поврежденную перепонку во внутреннее ухо, вызывая тем самым гнойное воспаление. Обязательное восстановление слуха не обещают. Но предрекают улучшение.
Ухо, горло и нос связаны между собой. Все знают. Чтобы качество тимпанопластики не пострадало, нужно было вернуть естественное и свободное носовое дыхание. А у меня — перегородка искривлена. И слизистая отекшая постоянным капанием сосудосуживающих. Это и были причины проведения вазотомии.
ИТАК, РАССКАЗЫВАЮ ПО ПОРЯДКУ…
Вазотомия (подслизистая вазотомия) — хирургическая операция, приносящая стойкий положительный эффект в борьбе с проявлениями вазомоторного ринита.
При вазотомии проводят рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин. Это приводит к сокращению слизистой, купированию отечности мягких тканей, уменьшению носовых раковин и позволяет полностью восстановить физиологически правильное носовое дыхание.
Конхопластика — удаление части носовой раковины вместе со слизистой, покрывающей раковину.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ.
Вазомоторный ринит. Болезнь, связанная с обильным кровоснабжением слизистой носа.
Часто использование сосудосуживающих лекарств.
Формирование спаек в носу пациента.
Сильное разрастание эпителия.
ВЫБОР БОЛЬНИЦЫ.
Делала вазотомию по квоте. Бесплатно. В Краевой Клинической Больнице (Барнаул, Алтайский край). Квоту выдают врачи по месту жительства! Не бойтесь спрашивать! Даже если Вам просто необходима вазотомия, потому что Вы устали жить на сосудосуживающих каплях.
Я квоту получила в поликлинике по месту работы. Подходит не всем, но и такой вариант возможен.
Второй вариант — операция платная. Например, в железнодорожной больнице моего города ее стоимость — почти 30000 рублей (с анализами), со своими анализами к ним нельзя.
АНАЛИЗЫ.
Набор анализов на вазотомию стандартный, я сдавала в своей поликлинике. Это общий и развернутый анализы крови, ВИЧ, гепатиты, кровь на RW, на свертываемость, группа крови и резус-фактор, биохимия и другое. Это общий анализ мочи. Это кардиограмма, флюорография, рентген. И заключение терапевта и ЛОРа.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.
03.05.2018 год
Приехала в больницу. Оформилась. Меня положили в палату. Кому-то делают операцию в тот же день, мне не повезло. Вазотомию назначили на 4 мая.
В тот день я осматривалась, по больничке прошлась, посмотрела, что и как. Видела нескольких девушек с кровавой марлевой подушкой под носом. Стало очень страшно.
Самое интересное, что девушки, которым сделали операцию в этот день с утра в обед уже кушали кашку в столовой))) Удивлению моему не было предела. Хоть и предупреждал меня мой хирург,что операция вазотомия достаточно легкая и по времени не длительная.
04.05.2018 год — операция
С самого утра ничего не разрешают ни кушать, ни пить. Ужин перед операцией — легкий.
За мной пришли в 10. Я переоделась в одноразовый медицинский халат и шапочку. В операционной на меня одели бахилы, халат я сняла.
НАРКОЗ был общий. Внутривенный и общий масочный. Так, кажется, правильно называется))
Подслизистая вазотомия (это когда наросты отекшей слизистой удаляют). Коррекция носовой перегородки. Частичная конхотомия (это когда глубоко в полости носа подрезают полностью или частично носовую раковину). Конхотомия — вещь страшная, соглашаться на полную конхотомию необходимо строго по показаниям, наверное по самым страшным показаниям.
Я не врач, объяснить ее правильно не могу, говорят, что тогда вообще никакой защиты ни от микробов нет, ни воздух толком прогреваться не успевает…
Я согласилась лишь слегка подрезать носовые раковины. Хирург рекомендовал. Совсем слегка. Он даже в выписке конхотомию не стал указывать.
Очнулась я уже в палате. Ощущение было странное — ужасно болела шея и ныла верхняя челюсть. Как будто зубы болят…
Под носом — марлевая подушка.
В палате меня не было около часа. Девочки засекали))
Медсестра сменила марлю через несколько часов.
Очень ужасно я отходила от наркоза. Рвало меня трижды. Рвало кровью. Наглоталась, видать, во время операции…
Покушать так и не смогла. Какая нафиг каша??? Голова начинала кружиться только от того, что я принимала полусидячее положение.
Ужасно сохло во рту! Нос то полностью закрыт специальными тампонами, удерживающими в правильном положении исправленную носовую перегородку. Попить было можно, чуток, я лишь смачивала губы, и делала парочку глотков.
Пока меня в очередной раз не вырывало.
Сказать, что страшно болел нос я не могу. Лишь ощущение некой зубной боли. Постоянной. Нудной. Мешающей полностью попытаться расслабиться и поспать.
Обезболивающий укол я все-таки попросила. Боль утихла. И, между прочим, больше не заболело ни на второй день, ни на третий))
Ночью спала плохо. И сном то это не назовешь… Засыпала на 10 минут, и просыпалась от собственного храпа, от чувства сколотости во рту, от неимоверной сухости. По 10 минут. Всю ночь.
05.05.2018 год — 1-ый день после операции
Утром меня завели в процедурную и вытянули тампоны. Было ли БОЛЬНО?
Нет. Было неприятно. Немного снова закровило. И все. Марлевый мешочек повесили на весь день, и до вечера даже не меняли. Кровить практически перестало.
Смогла уже покушать. По-маленьку, по-чуть чуть. Неудобно просто, с забитым носом кушать)))
Спала немного лучше. Даже повязку марлевую снимала. Нос дышал еще очень плохо, но отголоски проходимости уже начали проявляться.
06.05.2018 год — 2-ой день после операции
После осмотра мой хирург назначил мне самостоятельные процедуры. Промывать нос морской водой (аквалор, аквамарис) 4 раза в день.
За 15-20 минут до промывания носа нужно было закапать несколько капель лекарства (капли выдавали каждому больному).
Ничего сложного, в принципе. Больно не было. Аккуратно только нужно было сморкаться. Без сильного напряжения.
К вечеру второго дня я уже наполовину дышала САМОСТОЯТЕЛЬНО!
Марлевую повязку на второй день носить уже не нужно было.
Конечно, отек носа был большой, и синяки с обоих сторон от переносицы сохранялись практически месяц.
07.05.2018 год — 3-ий день после операции
Ночью я спала. Хорошо. Носовое дыхание восстанавливалось. Я уже не хватала ртом воздух, как рыба без воды. Главное было — пережить первую и вторую ночи после операции. Потом намного все легче.
Нос продолжала капать и промывать. Сморкалась. Все шло замечательно.
Мой врач-отохирург решил выписать меня на следующий день (там был праздник впереди, 9 мая, врачей в больнице нет, только дежурные). Плюс к этому, я еще и городская, 10 мая мне нужно было приехать самой в больницу на осмотр. На этом и порешали))
08.05.2018 год — выписка
Ничего примечательного в этот день уже не происходило. В процедурном меня посмотрели, выдали рекомендации на дальнейшие действия, я позавтракала, дождалась оформления больничного, выписки из истории болезни, и отправилась с вещами на выход.
Дома я продолжала промывать нос аквалором, после — обязательно брызгать гормональные противовоспалительные, назначают назонекс в таких случаях). Назонекс очень дорогой, я купила более дешевый аналог, но с тем же действующим веществом.
Отзыв на гормональный спрей для носа писала тут — ссылка.
Еще пила синупрет.
Корочки в носу отрывать нельзя, они сами со временем выходят.
Продлила больничный у ЛОРа по месту жительства. Через неделю уже смогла выйти на работу.
Ездила к своему хирургу несколько раз на осмотр в ККБ.
Первые дни носила на улице одноразовую медицинскую марлю. Под ней был обычный носовой платок. Холодно было слизистой, ведь май был, на Алтае в мае еще холодно.
В носу все летало! Дыхание восстановилось уже через неделю. Сначала даже было страшно, как легко в нос поступает воздух, было страшно, что он не успевает прогреваться в носу.
Первое время в носоглотке было некомфортно. Особенно если простывала.
ПРОШЕЛ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
На момент написания отзыва прошел почти год после вазотомии. За это время у меня ни разу не было сложного насморка.
Если я простываю, вместо обычных сосудосуживающих капель использую Момат-Рино. Иногда пропиваю противоаллергические таблетки дезлоратадин. Это антигистаминные.
Носовое дыхание отличное. Зависимости от сосудосуживающий больше нет!
Если есть показания, ПОДСЛИЗИСТУЮ ВАЗОТОМИЮ РЕКОМЕНДУЮ. Естественно, после консультации со специалистом.
ДОСТОИНСТВ — масса:
+ классический метод;
+ восстановление носового дыхания;
+ не нужно постоянно носить с собой флакон с каплями, вообще о каплях можно забыть;
+ сама по себе операция не сложная, быстрая по времени;
+ не сложное и быстрое восстановление после вазотомии;
+ более легкое течение насморка в период после. Нос больше так крепко не закладывает.
НЕДОСТАТКОВ у вазотомии практически нет, за исключением, наверное, общего наркоза. Но наркоз уже — дело сугубо индивидуальное.
К недостаткам могу также отнести и «старомодность» метода. Зато это классика. Старая добра классика. В больнице приходится лежать неделю.
Сейчас и лазерный, и радиоволновой методы существуют, и еще миллион каких-то навороченных новых названий, и в больнице при них лежать не нужно… Опять же, все, что ново, то платно, а денег не у каждого на лечение найдется, тем более операции эти не пять копеек стоят.
Выскабливание полости матки (гистероскопия, гинекологическая чистка) — ссылка на мою историю. Операция флебэктомия (избавление от глубокого варикоза на ногах) — ссылка на мою подробную историю.
AnnaS
54 лет назад
Положительный отзыв
НЕБОЛЬШАЯ ПРЕДИСТОРИЯ
Проблемы с носом у меня уже давненько, на сосудосуживающих сидела около года, постоянно капала, брызгала, особенно на ночь. Вазомоторный ринит пыталась лечить и Будостером, и Авамисом (все по назначению врача). Помогало, но через какое-то время все возобнавлялось.
Но, в феврале 2015 года у меня случился гайморит и я попала в больницу, где меня успешно от него избавили и заодно исправили перегородку носа, об этом вы можете почитать в моем отзыве о септопластике.
Оперативные проблемы решили, но ночами мой нос так и закладывало с какой-то одной стороны. Мой лечащий врач сказал, что это неудивительно, мои пристрастия к каплям и спреям вызвали вазомоторный ринит.
Вазомоторный ринит представляет собой неинфекционное воспаление слизистой носа. Это хроническое заболевание, при котором сосуды слизистой носа обладают гиперактивностью. Она, в свою очередь, развивается в результате воздействия неспецифических факторов. Причем первопричина может носить и внешний и внутренний характер.
И так как консервативное лечение гормональными и противоаллергическими средствами (все тот же Авамис, Будостер, Тизин алерджи и т.д.) не давало долгосрочного результата, доктор предложил мне сделать Лазерную вазотомию носовых раковин.
Лазерная вазотомия нижних носовых раковин является наиболее щадящим и эффективным способомизбавиться от вазомоторного или аллергического, медикаментозного ринита, гипертрофии нижних носовых раковин и зависимости от медикаментозных средств, не столько облегчающих, сколько усугубляющих ситуацию.
В процессе этой процедуры доктор прижигает (разрушает) привыкшие неправильно работать, разбухшие сосуды под слизистой носа. Это устраняет отек и восстанавливает правильное дыхание.
Своему врачу я полностью доверяю (он же помимо исправления перегородки удалял мне аденоид ( об этом можно почитать здесь), поэтому конечно согласилась.
Стоимость лазерной вазотомии в моем городе порядка 10 т.р. на 2015 год.
И ТАК, КАК ЭТО БЫЛО
Подготовка.
Мы определились с датой и временем, никаких ограничений в еде и т.п. не было. Здесь требовалось только два момента: 1 приехать вовремя, 2 не использовать на лице никаких косметических средств.
Конечно же все это делалось в операционной, я разделась до трусов, одела одноразовые халат, бахилы и шапочку.
Анестезия
Конечно же местная))) Меня уложили на кушетку (или стол, не знаю как правильно), отрегулировали его высоту и подъем подголовника. Обработали все лицо спиртом, доктор заложил в нос турунды пропитанные обезболивающей жидкостью, пара капель попала мне на губы и они тут же онемели, как в кабинете стоматолога. Выждал нужное время и все это вынул.
Перед началом прижигания.
Врач предупредил, что ни в коем случае нельзя дергаться и двигаться, спросил нужно ли привязывать руки, ноги, я посмеялась, но потом оказалось что нужные ремешки все же там есть, но меня не стали сковывать, договорились что если будет больно, то я как нибудь буду скулить))). Так же доктор объяснил, что в процессе я буду чувствовать неприятный паленый запах, поэтому вдыхать нужно будет ртом, а выдыхать носом. Для дополнительной защиты глаз мне одели специальную повязку, поэтому самого процесса я не видела. Думаю, это даже хорошо.
Процесс прижигания (собственно вазотомия).
Доктор вставил в нос специальное зеркало-расширитель и сказал что мы начинаем. Неприятный запах я почувствовала сразу. Пахло паленым мясом, жареной человеченкой))). Часто сбивалась в дыхании и вдыхала этот дым, мой врач сразу же это замечал и напоминал как правильно дышать, успокаивал. Время от времени он поправлял мне голову меняя угол обзора.
Больно не было! Иногда я чувствовала легкое припекание или покалывания, но все было очень даже терпимо. Единственный не приятный момент, забегая наперед скажу что виновата только я. Я все же дернулась, но не от боли, а от неожиданности, когда врач коснулся холодным зеркалом второй раковины. Естественно лазер скользнул и я получила небольшой ожог.
Благо доктор моментально отреагировал и отключил лазер. Больно не было, слегка щипало, вот как это выглядело. (Повторяю, этот ожог — моя оплошность!)
В общей сложности вазотомия заняла порядка 15 минут. Крови не было ВООБЩЕ! Никаких тампонов после прижигания мне в нос НЕ СТАВИЛИ.
Когда вернулась домой и как ухаживала за носом после.
Я немного отсиделась в больнице. Нос вообще не болел и дышал шикарно! Доктор повоторно меня осмотрел и отпустил домой, порекомендовав капать в нос по пять капель оливкового масла три раза в день и приехать на контрольный осмотр через неделю. Предупредил, что после отхождения обезболивания появятся боли и нос не будет дышать примерно дня три, после чего дыхание постепенно нормализуется. Запретил строго настрого пользоваться спреями или каплями, сказал что стоит хоть раз про них вспомнить и зависимость вернется. Так же скзал, что будут отходить корки и не стоит этого пугаться.
Домой я вернулась счастливая, поела, попила, а спустя часа полтора заморозку отпустило и я почувствовала боль. Не буду скрывать или преукрашивать, больно было очень, даже глаза слезились от этого, я выпила обезболивающее,, что не очень помогло, а вот масло значительно облегчило мое состояние.
Нос дышал, но уже не так хорошо, если кто-то любит всплакнуть, тот точно знает ощущение отека в носу, он вроде и дышит, но не полностью. К ночи боль вообще прошла и нос полноценно задышал! Дней через пять отошли корки (кожаные пленки с припаленами и местами с мясцом )) )
Итог.
Ожег полностью сошел через неделю, от него не осталось и следа.Мой нос так же прекрасно дышит, спасибо моему доктору! Про капли и спреи я забыла и вспоминать не собираюсь! Это прекрасная процедура, главное найдите хорошего специалиста и строго следуйте его рекомендациям (особенно не подпрыгивайте от неожиданности, как это сделала я). Жить и дышать это прекрасно!
P.S,
В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я на данный момент болезненно переживаю. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему. Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала. Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.
Возможно, вам будет интересно почитать, чем же я боролось с гайморитами и прочими ринитами:
КЛКТ — как я узнала, что вместо гайморита у меня киста в пазухе
Как мне кисту из пазухи удаляли
Более дешевый аналог Авамиса спрей Назарел
Гомеопатические таблетки для лечения острых и хронических ринитов Циннабсин
NadinKulish
54 лет назад
Положительный отзыв
Достоинства:
Дышит нос, не болит и не кружится голова
Недостатки:
Неудобства в первый день после операции.
Все начиналось, как у всех тех, кто ранее писал отзыв. Простуды, капли, постоянно заложенный нос, поход к врачу, направление на операцию.
Пять лет зависимости от капель. И вот, на очередном приеме, предложение о прохождении обследования.
Я не раздумывая согласилась. Сразу хочу сказать, операцию делала бесплатно, анализы и всё прочее — тоже бесплатно.
Много читала о старом методе, мол море крови, боль нестерпимая…
Ничего подобного.
Госпитализировали меня в 10 утра в четверг. Осмотрели и сразу предупредили, сегодня до 22.00 можешь есть все, что угодно, а вот потом ни есть ни пить нельзя.
Я была намного умнее многих и поела последний раз в больничной столовой в 18.00.
Ужин был лёгким, а неизвестность притупляла чувство голода.
Вечером этого же дня сделали укол. Колют специальные средства, которые помогают крови сворачиваться, чтоб во время операции все прошло, как надо.
На следующее утро разбудили в 6 утра: сделали укол, померили давление, температуру и сказали готовиться к операции.
Как к ней готовиться я не знала и просто смотрела телевизор.
Ну вот и наступил мой черед. Страха не было никакого, до того момента, пока не стали меня привязывать к стулу.
Пришла в операционную на своих ногах, сказали что операция лёгкая и будет небольшая доза наркоза. Операцию будут проводить сидя.
Усадив в кресло, привязали руки и ноги, ввели катетер на непредвиденный случай и стали вводить наркоз.
Отключилась я быстро. Видела цветной сон, весёлый и яркий.
Потом сквозь сон услышала: «Ну вот и все, просыпайся!»
Я помню, что открыла глаза, но тут же меня вырубило.
Помню, как привезли в палату и сгрузили на кровать.
Пришла медсестра, притащила пластиковую ёмкость с ледяным раствором и предупредила, что необходимо держать лёд 10 минут и 10 минут отдыхать. Так необходимо делать в течении двух часов, чтоб не было отеков и синяков.
Все рекомендации я выполняла четко.
Самой большой проблемой было одно положение- на боку и полное отсутствие дыхания через нос.
Рот моментально пересыхал, голос осип, губы потрескались.
Пить и есть после операции нельзя, чтоб не рвало после наркоза.
Честно говоря пить и есть совершенно не хочется. Постоянно поласкала рот водой, чтоб хоть как-то уталить жажду и пересыхание горла.
Нос скорее ныл, а не болел. От обезболивающего я отказалась. Все терпимо, а лишние уколы ставить не хотелось.
На второй день тампоны из носа убирают, процедура неприятная, но вполне терпимая. Ничего к носу не присыхает, никакой кровищи нет. Только чувствуется пульсация в носу, но проходит быстро.
Третий и четвертый день делали уколы, промывали нос и мазали мазь.
На пятый день, после осмотра выписали.
Вот и все, что Вас ждёт в клинике)
Никаких нестерпимых болей, никакого моря крови. Все четко и ясно, если выполнять все рекомендации.
Согласилась бы я на ещё одну операцию? Если потребуется, то согласилась бы.
Нос реально стал дышать и не просто дышать, а слышать запахи. Шикарное чувство.
Оно того стоило!
Ничего не бойтесь, смело делайте операцию, если назначили.
T-honeya
54 лет назад
Положительный отзыв
~~~~~~~~~~~~~~~~
Этот отзыв — о моей первой операции вазотомии из трех проведенных.
Отзыв о лазерной вазотомии, проведенной через год — здесь.
Отзыв о третьей операции с удалением шипа (более удачная из трех) — здесь.
В конце отзыва — советы по выбору клиники и нюансы.
~~~~~~~~~~~~~~~~
Предыстория
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин стала результатом моих частых простудных заболеваний, длительного (более 6 лет) использования сосудосуживающих препаратов и гипертрофии слизистой нижних носовых раковин.
Началось все с длительного ОРВИ (больше двух недель), которое не удалось до конца вылечить — осталась заложенность носа по ночам, которая не давала уснуть — с этого и началось постоянное использование капель, сначала 3-4 года — только на ночь, а в дальнейшем — уже и днем. Непосредственно перед операцией я пользовалась каплями по 4-5 раз в день, без них нос не дышал совсем. Это было уже на фоне двух гнойных гайморитов за год, после последнего из которых нос и отказался дышать полностью.
Другие методы «пробить» нос (промывания долфином, аква-марисом, закапывание пиносола, тафен-назаль, авамис) — за все эти годы не помогали или помогали только на время, и очень скоро становились неэффективными. Единственный более действенный метод — это спорт. После занятий фитнесом удавалось на 5-7 дней отказаться от капель и хорошо засыпать. Но вылечилась ли бы я этим окончательно, узнать не удалось, т.к. из-за переохлаждений и стрессов начались гаймориты, и процесс оказался окончательно запущен.
Назначение от врача
Вазотомию нижних носовых раковин мне посоветовала делать врач из гос. клиники, но после платного приема — когда увидела мои снимки. На них раковины были очень сильно увеличены, наклонены к перегородке носа и почти перекрывали ходы носа. К ней я тогда приходила по поводу гайморита, т.к. участковый терапевт вылечить его за 2 недели так и не смогла :/
Ради операции пришлось взять отпуск на работе 2 недели (и плюс третью на восстановление за счет больничного). Я решила делать бесплатно в муниципальной больнице.
Надо сказать, чтобы попасть на операцию, мне пришлось 5 (!) раз ходить к врачам: 4 раза к участковому ЛОРу и терапевту. На все это ушла целая неделя отпуска, причем, один раз мне забыли дать нужный анализ, пришлось срочно сдавать его платно и приходить повторно, т.к. время поджимало. Специально записывалась для этого заранее к врачам на каждый день недели, чтобы не ждать очередь и попасть наверняка. Кроме этого — ЭКГ, ворох бесплатных анализов, и очередь к терапевту. Это все — с учетом того, что я договаривалась с оперирующим врачом, что меня готовы взять, и была рекомендация от платного ЛОРа. Не уверена, что участковый ЛОР стала бы заморачиваться и назначать мне вазотомию, если бы я просто пожаловалась на заложенность… Может, вам повезет больше — в таком случае, желаю много удачи.
Дополнение: советую тщательно подходить к выбору врача, способа операции, анестезии и типу устанавливаемых потом носовых тампонов. Возможно, есть смысл оперироваться платно. Рекомендую выбирать операцию, проводимую под контролем эндоскопа.
Больница и подготовка
Поскольку вазотомия делалась под местным наркозом, оперировать меня могли в тот же день, когда и клали в больницу. Но поскольку из-за задержки с анализом меня положили только поздно вечером, врача уже не было, и в тот же день не сделали.
До операции врач посоветовала мне купить обезболивающее ультракаин, т.к. он лучше действует, чем препараты, которыми оснащена больница. Я купила 10 ампул примерно за 1000 руб. (недешевое удовольствие, но лучше так).
Непосредственно перед вазотомией нет какой-либо особой подготовки, меня даже не спросили, есть ли месячные и ела ли я (в разных больницах может быть по-разному). Будет простой осмотр ЛОРа, могут измерить давление и температуру.
Операция
Перед операцией нужно переодеться в специальную стерильную рубашку (остаешься только в трусах) и бахилы. Потом надевают чепчик. В операционную везут лежа на каталке. Совет: сходите в туалет непосредственно перед операцией + помойте руки с мылом. Т.к. на каталке вас еще могут минут 10 держать в предоперационной, может быть холодно + нервы, можете срочно захотеть. Меня пустили в служебный, иначе бы терпела.
В операционной сам перекладываешься с каталки на стол, выключают свет. На лицо кладут салфетку, в ней вырезают отверстие под нос. Сначала распыляют лидокаин, чтобы поставить уколы с ультракаином. Противно, но терпимо. Уколы потом уже не чувствуются. Самый противный момент в операции для меня — не весь раствор остался в раковинах и пошел в горло, оно занемело и забилось слюной, начался спазм, я стала сильно кашлять и затошнило. Меня усадили, дали откашляться, отплеваться и продышаться. Было жуть как страшно — с одной стороны, показалось, что задыхаюсь, а с другой, испугалась, что не получится прооперироваться. Но через пару минут состояние прошло, снова уложили и дальше все было нормально.
Дополнение: после следующих операций стало понятно, что это скорее исключительный случай — либо моя реакция на ультракаин (хотя вообще я местные обезболивающие всегда переношу прекрасно), либо — оплошность врача, которая допустила попадание раствора в горло когда делала укол.
Операция проходит как в любом описании подслизистой вазотомии, немного в другой последовательности — сначала подломили и раздвинули костную часть раковин (не больно и почти ничего не слышно, чувствуется давление), потом радиоволновым методом прижгли задние концы (чувствуется давление), потом небольшой разрез и собственно вазотомия (небольшой хруст и давление в раковинах). Все манипуляции — от силы 5 минут. Вставили бинты, завязали повязкой. Крови во время операции почти не было, в горло ничего не шло, не пришлось даже включать специальный отсос. Перебралась на каталку, отвезли в палату.
После вазотомии
После операции нос забит, дышишь ртом. Ничего не болело и не беспокоило. Бинты вытащили через 4 часа — противно (но терпимо), идет кровь и сидишь с лотком ждешь, пока свернется. Через пару минут уходишь в палату. Нос отекший и заложенный где-то сутки. Ночью даже удалось поспать, дышала ртом, ничего страшного. Губы увлажняла гигиенической помадой. На следующий день померили температуру, осмотрели и дали аминокапроновую кислоту и шприц без иглы, чтобы промывать нос. Уже со вторых суток нос начал быстро раскрываться, через три-четыре дня дышали средне уже обе ноздри. На пятый день выписали из больницы.
Результаты
Результат после вазотомии держался хорошо ровно недели две. Дышали обе ноздри, по ночам похуже, но дышали. Очень приятное чувство. Каждый день чувствовалось улучшение состояния. Очень радовалась. На третьей неделе процесс резко замедлился и встал. Нос окончательно не раскрылся. В это же время вышла на работу. Через 4 недели состояние вернулось к тому же, какое было года 2-3 назад. Ноздри дышут попеременно. Одна все время заложена, ночью сильно, почти наглухо, вторая дышит достаточно хорошо. Потом через несколько часов могут поменяться. Днем значительно лучше, но заложенность чувствуется и отвлекает. Дальше — никаких изменений состояния. Врач обещала, что дыхание и днем, и ночью полностью восстановится через 3-4 недели. По факту, этого не случилось.
Итог
Подслизистая вазотомия помогла мне избавиться от капель — и я не хочу к ним возвращаться. Но дыхание мое ко мне полностью не вернулось. Есть статистика, что вазотомия помогает в 90% случаев, но, видимо, я попала в невезучие 10. А может быть, у многих так же, как у меня, просто они не идут снова к врачу (и я пока не планирую, т.к. нет возможности).
Советы
Несколько советов тем, у кого такая же проблема и кому предстоит вазотомия, а также тем, кто не хочет до нее довести.
Занимайтесь профилактикой, поддерживайте иммунитет, не допускайте частых простудных заболеваний — они ослабляют слизистую, и она может начать разрастаться. ВЫБРОСЬТЕ СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ! Если пользуетесь во время простуды — не более 3 дней подряд. Ни в коем случае. Лучше попробуйте снимать заложенность гормональными спреями (Назонекс, Авамис, Тафен Назаль, Дезринит и пр.). Это эффективно и безопасно. Через 2 года и после еще одной операции мне помогает облегчить состояние прием курсами иммуностимуляторов (арбидол, трекрезан) и закапывание их в нос (гриппферон, деринат). А также — левомеколь либо стрептоцид в нос на ночь (заложить шприцем без иглы глубоко в нос, в нос — ватные тампоны. Через 15-20 минут высморкать, можно повторять 2-3 раза в день). Мне лично это дает заметное облегчение. Купите мощные очиститель и увлажнитель воздуха, пусть они все время работают (помогает при постоянном очищении воздуха). НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАЙТЕСЬ — мои болезни были следствием постоянного переохлаждения на работе и дома, холодный воздух (и холодный влажный климат) — зло. Не терпите сквозняков, холодных кондиционеров летом — ваше здоровье только в ваших руках. В частности — держите в тепле ноги. Обязательно — теплая обувь зимой, дома можно ходить в носках, но стопы не должны мерзнуть. Займитесь спортом. Это укрепит иммунитет и, главное, сосуды. БЕРЕГИТЕ СЕБЯ после операции. Постарайтесь меньше находиться на улице. Может казаться, что все ОК, но слизистая очень уязвима к холоду и разного рода микробам в этот период. Так, я связываю ухудшение своего состояния с выходом на работу — т.к. хожу до работы 1 км пешком, это по полчаса интенсивного дыхания холодным воздухом ежедневно. Кстати, когда я ходила в холода и заматывала лицо шарфом — состояние было лучше. Чтобы лучше засыпать после операции и в дальнейшем, если нос не очень хорошо дышит, можно использовать донормил (примерно 5 дней, больше не стоит) и глицин (2-3 таблетки). Раньше я не могла спать без капель вообще, теперь удается — но засыпаю быстро только с глицином.
И дополнительно — советы после трех операций, из которых более-менее успешной (по первым результатам) оказалась последняя:
При выборе нож или лазер — я бы выбрала нож. Лазер сжигает слизистую, и она со временем начинает сохнуть, и закладывает уже из-за этого. А эффективность — низкая. Выбирайте тщательно клинику и врача. Нужен большой опыт. Как выяснилось только три года спустя — то, что мне сделали вначале, не дало почти никакого эффекта, потому что, скорее всего, было сделано некачественно. После третьей операции я это четко поняла, потому что почувствовала разницу. Нос должен кровить после операции. Раковины должны быть достаточно раздвинуты в стороны, это чувствуется при дыхании, особенно в первые две недели. Дыхание после вазотомии должно БЫТЬ. Я думаю, тот процент вазотомий, не давших эффекта — это просто не качественно проведенные вазотомии. Можно делать и под местным наркозом, в некоторых клиниках добавляют дополнительно седацию внутривенно. После операции в первые сутки легче переносятся латексные тампоны в носу или силиконовые сплинты с трубочками, через которые даже можно дышать. Их потом безболезненно доставать, в отличие от обычных бинтов. Есть смысл уточнить этот момент при выборе клиники. Если есть шип или искривлена перегородка — лучше исправить. Более эффективная и аккуратная операция — под контролем эндоскопа (эндоскопическая). Не очень продвинутые врачи могут посоветовать конхотомию полную или частичную — ОТКАЗЫВАЙТЕСЬ. Почему, см. в поисковике «синдром пустого носа». В крайнем случае делайте подслизистую частичную конхотомию шейвером или другим современным методом, но ни в коем случае не давайте удалять слизистую совсем. А еще лучше — сначала просто поправить перегородку и сделать нормальную вазотомию. Первые недели после операции в носу может сушить — используйте левомеколь или стрептоцид, чтобы смазать и увлажнить нос (левомеколь эффективнее, т.к. в нем есть заживляющий слизистую комонент, но он очень горький). Я пробовала также персиковое и абрикосовое масло — но от них почти не было эффекта.
Кому-то при манипуляциях помогает с первого раза — я списывалась с несколькими людьми, и у них отличный эффект, который держится несколько лет. Очень многое индивидуально. В любом случае — желаю всем 100% выздоровления, заботьтесь о своем здоровье.
P.S. Через год, поскольку первая операция помогла только на несколько месяцев, я решилась на еще одну манипуляцию — на этот раз лазерную вазотомию.
Еще через год — вазотомия + удаление шипа.
VladikChenchak
54 лет назад
Положительный отзыв
Достоинства:
все просто великолепно
Недостатки:
все просто великолепно, у меня нет минусов
Мне кажется, что я сошел с ума…
Все мои родственники все мои бабушки, прабабушки, прапрабабушки и так далее болели гайморитом. всех беспокоила проблема заложенного носа.
однажды мой друг Евклид, сказал, Владислав, ты знал что можно сделать операцию, и избавиться от этой проблемы раз и навсегда ?
Я подумал он шутит над о мной, но когда я собрался с мыслями попросил номер этой клиники и пошел на эту операцию, моей радости не было предела!!!!!
Мой нос перестал быть заложенным, я полность избавился от своей проблемы, думаю и детей сводить когда по старше будут.
Kettusi
54 лет назад
Положительный отзыв
Достоинства:
Свободное дыхание через месяц после операции
Недостатки:
Неприятный укол местной анастезии в нос
Мне делали вазотомию два рада в ФМБА Отоларингологиии в Москве. Первый раз в 2018 было исправление перегородки и радиоволновая вазотомия. До этого я 15 лет жила на каплях, в носу из-за этого начали расти полипы. Операцию сделали, как я и просила, под местной анестезией. После операции долгое время была заложенность и я карала Полидексу что и было ошибкой. Капать нельзя было ничего. Как результат — снова вазомоторный ринит. Вторую операцию мне сделали через полтора года. И я переборов желание в послеоперационные дни что либо карать. Да, первые дни спала плохо, но благо я и так на снотворных, мне не страшно. Через месяц после повторной вазотомию я вообще без капель и одинаково дышу и днём и ночью. Иногда бывает остаточная заложенность но в целом дышать не мешает. Я забыла о каплях! Спасибо врачам!
neha73
54 лет назад
Положительный отзыв
Достоинства:
Шанс нормально дышать
Недостатки:
Пока нет
Начиталась отзывов уже в момент ожидания операции и уже было хотела ретироваться. Остановила медсестра лор-отделения, убедив дать себе шанс. И все так и получилось. Никаких тампонов, бинтов и прочей пугающей ерунды. Марля с лидокаином. Потом доп. укол в уже онемевшую носовую полость уже на кушетке.15 минут, небольшой зарпшок гари, ноль боли, всё готово. Пару часов в палате с чаем и печеньем и вы идёте домой. Ожидала бессонную ночь, но нос дышал. Лишь на утро начала корочка. Полощу. Безмерно рада, что не ушла.
Отрицательный отзыв
Достоинства:
Какое-то время не капаешь
Недостатки:
В моем случае бесполезно
Я с детства страдаю проблемами с носом. К 27 годам пришла с плотной многолетней зависимостью от сосудосуживающих. Планировала беременность, а капать в это время само собой нельзя, вот и решилась на вазотомию. Делала в обычной городской больнице №52. Собрала все анализы, положили. В этот же день позвали на операцию. Закрыли все тело плёнкой, кроме носа. Вкололи анестезию. Пахло паленым, так как прижигали разросшуюся слизистую. Пока не отошла анестезия, дышишь сам и это чудо. Но потом она отходит… Закладывает так, что уши слипаются. Дышать сам можешь только где то через месяц. Когда все восстановится. А про сосудосуживающих необходимо забыть. Но при первой же простуде на позднем сроке беременности, учитывая что не дышать вреднее для ребёнка, я закапала и все по новой уже 2 года почти. В моем случае не помогает ничего надолго
Нейтральный отзыв
Лазерную вазотомию нижних носовых раковин решила делать через год после не эффективной обычной вазотомии, когда нос снова перестал дышать, и без капель не открывался ни днем ни тем более ночью.
Предыдущей вазотомии мне хватило ровно на полгода — после этого срока видимо, носовые раковины и сосуды в них восстановились полностью и ситуация с задолженностью вернулась обратно так, что не помогал уже ни Тафен, ни Авамис, ни Будостер.
Лазер делала в спец. клинике по полису ОМС, у них были квоты.
Сама процедура занимает минут пять-семь, я больше только нервничала. Обычно ее делают сидя, но меня уложили на кушетку на бок, обезболили элементарно лидокаином.
Сама процедура терпимая, такое ощущение, что внутри скребут железякой. Ещё похоже, когда сверлят зубы под обезболивающим, не больно, но везде отдаётся. Идёт дым, его надо выдыхать носом когда врач выключает лазер. После процедуры в нос ставят ватки их можно через пару часов убрать самостоятельно.
Первые сутки после лазерной вазотомии напоминаешь сам себе шашлык — нос отёкший, будто тебя побили, и пахнет горелым. Идёт сукровица несколько часов. Много у кого потом нарастают корки, но у меня их почти не было.
Отёк после вазотомии держится дней 10. У меня через три недели обе ноздри одновременно так никогда и не дышат, только по очереди. Но в каплях на данный момент не нуждаюсь, хотя и хочется иногда закапать.
Первое время после операции беспокоила сухость в носу и слизистая стенок носа периодически слипалась из-за отеков. А поскольку на ней нарастали небольшие корочки, это доставляло дискомфорт. Чтобы исправить ситуацию, участковый ЛОР посоветовал мне использовать мазь Левомеколь в нос 3 раза в день (лучший аналог — Стрептоцид), и нужно сказать, она очень хорошо помогла — я думаю, без нее, возможно, нос бы не зажил так, как надо, поэтому рекомендую ее использовать. Также я промываю нос Аквалором, с ним легче очистить нос от лишней густой слизи, которая сама не выходит.
Поскольку прошло совсем мало времени после лазерной вазотомии, мне сложно судить о ее конечном результате. По крайней мере, сейчас я живу без капель, но ночью нос закладывает, хотя я и могу так уснуть (раньше не могла совсем). К тому же, у меня была обнаружена гипертрофия нижних носовых раковин — их увеличение на снимках КТ, а вазотомия в таких случаях, как правило, малоэффективна. Поэтому я не надеюсь, что операция поможет навсегда, вполне возможно, через полгода все опять вернется обратно, как в прошлый раз.
Но на более радикальные методы типа подслизистой конхотомии или увеличения носового клапана я пока была не готова, поэтому решила обойтись в очередной раз «малой кровью».
Через некоторое время дополню отзыв по отдаленным результатам операции.
Через полгода
Итак, со времени лазерной вазотомии прошло полгода, чем я могу «похвастать». Собственно, только тем, что не пользуюсь сосудосуживающими. Полного дыхания, когда я бы не задумывалась о заложенности носа — у меня нет. Постоянно приходится пользоваться Дезринитом и стрептоцидом, а также регулярно пить и капать иммуностимуляторы (отдельно от Дезринита) — тогда нос начинает дышать. Во время месячных приходится прибегать к сосудосуживающим — идут отеки, нос закладывает. Да, не так, как это было раньше, до первой вазотомии, когда вообще глухо. Но жить мешает.
Для меня лично открытием оказалась действенность иммуностимуляторов — как-то я простыла, и так испугалась, что нос опять не задышит, что лечилась с первого же дня всем, что нашла — и на удивление, отделалась только сильной болью в горле, а нос, наоборот, всю эту неделю, и еще пару недель после, дышал весь день и ночью. Потом поняла, что это был эффект иммуностимуляторов — и стрептоцида, который закладывала в нос.
Частично спасают очистители и увлажнитель воздуха — когда стала включать очистители все время днем, а увлажнитель на ночь — закладывать стало меньше.
Хуже осенью, когда холодает на улице. Сильно хуже на сквозняках (а это 9 часов на работе). Дома, в тепле — легче. Думаю, со сменой климата проблема бы значительно уменьшилась.
Через год
Через год пришлось идти на третью операцию, т.к. состояние, практически, вернулось к исходному.
Совет: если собираетесь на вазотомию, лучше выбрать операцию ножом, а не лазером, но под контролем эндоскопа. Если кривая перегородка или шип — лучше исправить и это.
В конце отзыва о первой операции я собрала больше советов и нюансов (сюда не дублирую, чтобы отзыв не был закрыт за одинаковый текст).
Нейтральный отзыв
Достоинства:
Избавление от зависимости к каплям
Недостатки:
Боль, кровь…
Здравствуйте дорогие читатели.
Несколько лет назад решилась на операцию на носике. Дело было так: если простым языком, то я постоянно капала назальные капли, буквально стала наркоманкой. Жизнь была без них невыносима. Врач долго объясняла, я это поняла как постоянный отек слизистой носа.
Я долго думала и решилась на операцию. Смысл её заключается в прижигании слизистой электрическим током.
Процедура отвратительная. Много крови, достаточно больно. Особенно потом, когда тебе в нос пихают, даже вдалбливают тряпочки. А самый «шик» это ночь без сна, с забитым тряпками носом. На утро это все у тебя с носа выдергивают. Тряпка слиплась с кровью, прилипла к слизистой и её уверенными движениями у тебя с носа вврывают. Можно грохнуться в обморок. Хотя, после родов ничего не страшно.
Зато потом, такое счастье, про капли забываешь, будем надеяться навсегда. Кроме простуды разумеется.
Положительный отзыв
Здравствуйте, уважаемые читатели. Я уже давно боролась всеми мыслимыми и немыслимыми способами с зависимостью от сосудосуживающих капель. Скажу честно, у меня это отлично получалось.
После родов, если переборщу с каплями во время болезни, отходила от зависимости чудесным способом с помощью меда — отзыв об этом писала ЗДЕСЬ, если интересно, прошу — ссылка. Способ рабочий, но требует некой силы воли. Которая, между прочим, имеет способность бесследно исчезать…
Мне стало лень. Мучить себя медом. Пошла к ЛОРу. Выписал мне врач хорошее лечение, благодаря которому зависимость к сосудосуживающим каплям я сняла. Сняла быстро. За 3 дня. Но…
Зачем же мне тогда стала необходима ПОДСЛИЗИСТАЯ ВАЗОТОМИЯ?
Все просто. С детства я страдаю хроническим гнойным отитом среднего уха. Барабанные перепонки в следствии периодических обострений — «в клочья». Перфорация барабанных перепонок, по-медицински. Дырки в них, если по-русски. Из-за этого еще и слух на одно ухо наполовину потерян.
Чтобы ушки больше не болели отитом, нужна тимпанопластика, пластика барабанной перепонки, восстановление ее целостности. Ведь микробы легко проникают через поврежденную перепонку во внутреннее ухо, вызывая тем самым гнойное воспаление. Обязательное восстановление слуха не обещают. Но предрекают улучшение.
Ухо, горло и нос связаны между собой. Все знают. Чтобы качество тимпанопластики не пострадало, нужно было вернуть естественное и свободное носовое дыхание. А у меня — перегородка искривлена. И слизистая отекшая постоянным капанием сосудосуживающих. Это и были причины проведения вазотомии.
ИТАК, РАССКАЗЫВАЮ ПО ПОРЯДКУ…
Вазотомия (подслизистая вазотомия) — хирургическая операция, приносящая стойкий положительный эффект в борьбе с проявлениями вазомоторного ринита.
При вазотомии проводят рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин. Это приводит к сокращению слизистой, купированию отечности мягких тканей, уменьшению носовых раковин и позволяет полностью восстановить физиологически правильное носовое дыхание.
Конхопластика — удаление части носовой раковины вместе со слизистой, покрывающей раковину.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ.
Вазомоторный ринит. Болезнь, связанная с обильным кровоснабжением слизистой носа.
Часто использование сосудосуживающих лекарств.
Формирование спаек в носу пациента.
Сильное разрастание эпителия.
ВЫБОР БОЛЬНИЦЫ.
Делала вазотомию по квоте. Бесплатно. В Краевой Клинической Больнице (Барнаул, Алтайский край). Квоту выдают врачи по месту жительства! Не бойтесь спрашивать! Даже если Вам просто необходима вазотомия, потому что Вы устали жить на сосудосуживающих каплях.
Я квоту получила в поликлинике по месту работы. Подходит не всем, но и такой вариант возможен.
Второй вариант — операция платная. Например, в железнодорожной больнице моего города ее стоимость — почти 30000 рублей (с анализами), со своими анализами к ним нельзя.
АНАЛИЗЫ.
Набор анализов на вазотомию стандартный, я сдавала в своей поликлинике. Это общий и развернутый анализы крови, ВИЧ, гепатиты, кровь на RW, на свертываемость, группа крови и резус-фактор, биохимия и другое. Это общий анализ мочи. Это кардиограмма, флюорография, рентген. И заключение терапевта и ЛОРа.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.
03.05.2018 год
Приехала в больницу. Оформилась. Меня положили в палату. Кому-то делают операцию в тот же день, мне не повезло. Вазотомию назначили на 4 мая.
В тот день я осматривалась, по больничке прошлась, посмотрела, что и как. Видела нескольких девушек с кровавой марлевой подушкой под носом. Стало очень страшно.
Самое интересное, что девушки, которым сделали операцию в этот день с утра в обед уже кушали кашку в столовой))) Удивлению моему не было предела. Хоть и предупреждал меня мой хирург,что операция вазотомия достаточно легкая и по времени не длительная.
04.05.2018 год — операция
С самого утра ничего не разрешают ни кушать, ни пить. Ужин перед операцией — легкий.
За мной пришли в 10. Я переоделась в одноразовый медицинский халат и шапочку. В операционной на меня одели бахилы, халат я сняла.
НАРКОЗ был общий. Внутривенный и общий масочный. Так, кажется, правильно называется))
Подслизистая вазотомия (это когда наросты отекшей слизистой удаляют). Коррекция носовой перегородки. Частичная конхотомия (это когда глубоко в полости носа подрезают полностью или частично носовую раковину). Конхотомия — вещь страшная, соглашаться на полную конхотомию необходимо строго по показаниям, наверное по самым страшным показаниям.
Я не врач, объяснить ее правильно не могу, говорят, что тогда вообще никакой защиты ни от микробов нет, ни воздух толком прогреваться не успевает…
Я согласилась лишь слегка подрезать носовые раковины. Хирург рекомендовал. Совсем слегка. Он даже в выписке конхотомию не стал указывать.
Очнулась я уже в палате. Ощущение было странное — ужасно болела шея и ныла верхняя челюсть. Как будто зубы болят…
Под носом — марлевая подушка.
В палате меня не было около часа. Девочки засекали))
Медсестра сменила марлю через несколько часов.
Очень ужасно я отходила от наркоза. Рвало меня трижды. Рвало кровью. Наглоталась, видать, во время операции…
Покушать так и не смогла. Какая нафиг каша??? Голова начинала кружиться только от того, что я принимала полусидячее положение.
Ужасно сохло во рту! Нос то полностью закрыт специальными тампонами, удерживающими в правильном положении исправленную носовую перегородку. Попить было можно, чуток, я лишь смачивала губы, и делала парочку глотков.
Пока меня в очередной раз не вырывало.
Сказать, что страшно болел нос я не могу. Лишь ощущение некой зубной боли. Постоянной. Нудной. Мешающей полностью попытаться расслабиться и поспать.
Обезболивающий укол я все-таки попросила. Боль утихла. И, между прочим, больше не заболело ни на второй день, ни на третий))
Ночью спала плохо. И сном то это не назовешь… Засыпала на 10 минут, и просыпалась от собственного храпа, от чувства сколотости во рту, от неимоверной сухости. По 10 минут. Всю ночь.
05.05.2018 год — 1-ый день после операции
Утром меня завели в процедурную и вытянули тампоны. Было ли БОЛЬНО?
Нет. Было неприятно. Немного снова закровило. И все. Марлевый мешочек повесили на весь день, и до вечера даже не меняли. Кровить практически перестало.
Смогла уже покушать. По-маленьку, по-чуть чуть. Неудобно просто, с забитым носом кушать)))
Спала немного лучше. Даже повязку марлевую снимала. Нос дышал еще очень плохо, но отголоски проходимости уже начали проявляться.
06.05.2018 год — 2-ой день после операции
После осмотра мой хирург назначил мне самостоятельные процедуры. Промывать нос морской водой (аквалор, аквамарис) 4 раза в день.
За 15-20 минут до промывания носа нужно было закапать несколько капель лекарства (капли выдавали каждому больному).
Ничего сложного, в принципе. Больно не было. Аккуратно только нужно было сморкаться. Без сильного напряжения.
К вечеру второго дня я уже наполовину дышала САМОСТОЯТЕЛЬНО!
Марлевую повязку на второй день носить уже не нужно было.
Конечно, отек носа был большой, и синяки с обоих сторон от переносицы сохранялись практически месяц.
07.05.2018 год — 3-ий день после операции
Ночью я спала. Хорошо. Носовое дыхание восстанавливалось. Я уже не хватала ртом воздух, как рыба без воды. Главное было — пережить первую и вторую ночи после операции. Потом намного все легче.
Нос продолжала капать и промывать. Сморкалась. Все шло замечательно.
Мой врач-отохирург решил выписать меня на следующий день (там был праздник впереди, 9 мая, врачей в больнице нет, только дежурные). Плюс к этому, я еще и городская, 10 мая мне нужно было приехать самой в больницу на осмотр. На этом и порешали))
08.05.2018 год — выписка
Ничего примечательного в этот день уже не происходило. В процедурном меня посмотрели, выдали рекомендации на дальнейшие действия, я позавтракала, дождалась оформления больничного, выписки из истории болезни, и отправилась с вещами на выход.
Дома я продолжала промывать нос аквалором, после — обязательно брызгать гормональные противовоспалительные, назначают назонекс в таких случаях). Назонекс очень дорогой, я купила более дешевый аналог, но с тем же действующим веществом.
Отзыв на гормональный спрей для носа писала тут — ссылка.
Еще пила синупрет.
Корочки в носу отрывать нельзя, они сами со временем выходят.
Продлила больничный у ЛОРа по месту жительства. Через неделю уже смогла выйти на работу.
Ездила к своему хирургу несколько раз на осмотр в ККБ.
Первые дни носила на улице одноразовую медицинскую марлю. Под ней был обычный носовой платок. Холодно было слизистой, ведь май был, на Алтае в мае еще холодно.
В носу все летало! Дыхание восстановилось уже через неделю. Сначала даже было страшно, как легко в нос поступает воздух, было страшно, что он не успевает прогреваться в носу.
Первое время в носоглотке было некомфортно. Особенно если простывала.
ПРОШЕЛ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
На момент написания отзыва прошел почти год после вазотомии. За это время у меня ни разу не было сложного насморка.
Если я простываю, вместо обычных сосудосуживающих капель использую Момат-Рино. Иногда пропиваю противоаллергические таблетки дезлоратадин. Это антигистаминные.
Носовое дыхание отличное. Зависимости от сосудосуживающий больше нет!
Если есть показания, ПОДСЛИЗИСТУЮ ВАЗОТОМИЮ РЕКОМЕНДУЮ. Естественно, после консультации со специалистом.
ДОСТОИНСТВ — масса:
+ классический метод;
+ восстановление носового дыхания;
+ не нужно постоянно носить с собой флакон с каплями, вообще о каплях можно забыть;
+ сама по себе операция не сложная, быстрая по времени;
+ не сложное и быстрое восстановление после вазотомии;
+ более легкое течение насморка в период после. Нос больше так крепко не закладывает.
НЕДОСТАТКОВ у вазотомии практически нет, за исключением, наверное, общего наркоза. Но наркоз уже — дело сугубо индивидуальное.
К недостаткам могу также отнести и «старомодность» метода. Зато это классика. Старая добра классика. В больнице приходится лежать неделю.
Сейчас и лазерный, и радиоволновой методы существуют, и еще миллион каких-то навороченных новых названий, и в больнице при них лежать не нужно… Опять же, все, что ново, то платно, а денег не у каждого на лечение найдется, тем более операции эти не пять копеек стоят.
Всем не болеть! И спасибо за внимание.
*******************************************************************************************************************
Еще парочка моих отзывов на возвращение ЗДОРОВЬЯ:
Выскабливание полости матки (гистероскопия, гинекологическая чистка) — ссылка на мою историю. Операция флебэктомия (избавление от глубокого варикоза на ногах) — ссылка на мою подробную историю.
Положительный отзыв
НЕБОЛЬШАЯ ПРЕДИСТОРИЯ
Проблемы с носом у меня уже давненько, на сосудосуживающих сидела около года, постоянно капала, брызгала, особенно на ночь. Вазомоторный ринит пыталась лечить и Будостером, и Авамисом (все по назначению врача). Помогало, но через какое-то время все возобнавлялось.
Но, в феврале 2015 года у меня случился гайморит и я попала в больницу, где меня успешно от него избавили и заодно исправили перегородку носа, об этом вы можете почитать в моем отзыве о септопластике.
Оперативные проблемы решили, но ночами мой нос так и закладывало с какой-то одной стороны. Мой лечащий врач сказал, что это неудивительно, мои пристрастия к каплям и спреям вызвали вазомоторный ринит.
Вазомоторный ринит представляет собой неинфекционное воспаление слизистой носа. Это хроническое заболевание, при котором сосуды слизистой носа обладают гиперактивностью. Она, в свою очередь, развивается в результате воздействия неспецифических факторов. Причем первопричина может носить и внешний и внутренний характер.
И так как консервативное лечение гормональными и противоаллергическими средствами (все тот же Авамис, Будостер, Тизин алерджи и т.д.) не давало долгосрочного результата, доктор предложил мне сделать Лазерную вазотомию носовых раковин.
Лазерная вазотомия нижних носовых раковин является наиболее щадящим и эффективным способомизбавиться от вазомоторного или аллергического, медикаментозного ринита, гипертрофии нижних носовых раковин и зависимости от медикаментозных средств, не столько облегчающих, сколько усугубляющих ситуацию.
В процессе этой процедуры доктор прижигает (разрушает) привыкшие неправильно работать, разбухшие сосуды под слизистой носа. Это устраняет отек и восстанавливает правильное дыхание.
Своему врачу я полностью доверяю (он же помимо исправления перегородки удалял мне аденоид ( об этом можно почитать здесь), поэтому конечно согласилась.
Стоимость лазерной вазотомии в моем городе порядка 10 т.р. на 2015 год.
И ТАК, КАК ЭТО БЫЛО
Подготовка.
Мы определились с датой и временем, никаких ограничений в еде и т.п. не было. Здесь требовалось только два момента: 1 приехать вовремя, 2 не использовать на лице никаких косметических средств.
Конечно же все это делалось в операционной, я разделась до трусов, одела одноразовые халат, бахилы и шапочку.
Анестезия
Конечно же местная))) Меня уложили на кушетку (или стол, не знаю как правильно), отрегулировали его высоту и подъем подголовника. Обработали все лицо спиртом, доктор заложил в нос турунды пропитанные обезболивающей жидкостью, пара капель попала мне на губы и они тут же онемели, как в кабинете стоматолога. Выждал нужное время и все это вынул.
Перед началом прижигания.
Врач предупредил, что ни в коем случае нельзя дергаться и двигаться, спросил нужно ли привязывать руки, ноги, я посмеялась, но потом оказалось что нужные ремешки все же там есть, но меня не стали сковывать, договорились что если будет больно, то я как нибудь буду скулить))). Так же доктор объяснил, что в процессе я буду чувствовать неприятный паленый запах, поэтому вдыхать нужно будет ртом, а выдыхать носом. Для дополнительной защиты глаз мне одели специальную повязку, поэтому самого процесса я не видела. Думаю, это даже хорошо.
Процесс прижигания (собственно вазотомия).
Доктор вставил в нос специальное зеркало-расширитель и сказал что мы начинаем. Неприятный запах я почувствовала сразу. Пахло паленым мясом, жареной человеченкой))). Часто сбивалась в дыхании и вдыхала этот дым, мой врач сразу же это замечал и напоминал как правильно дышать, успокаивал. Время от времени он поправлял мне голову меняя угол обзора.
Больно не было! Иногда я чувствовала легкое припекание или покалывания, но все было очень даже терпимо. Единственный не приятный момент, забегая наперед скажу что виновата только я. Я все же дернулась, но не от боли, а от неожиданности, когда врач коснулся холодным зеркалом второй раковины. Естественно лазер скользнул и я получила небольшой ожог.
Благо доктор моментально отреагировал и отключил лазер. Больно не было, слегка щипало, вот как это выглядело. (Повторяю, этот ожог — моя оплошность!)
В общей сложности вазотомия заняла порядка 15 минут. Крови не было ВООБЩЕ! Никаких тампонов после прижигания мне в нос НЕ СТАВИЛИ.
Когда вернулась домой и как ухаживала за носом после.
Я немного отсиделась в больнице. Нос вообще не болел и дышал шикарно! Доктор повоторно меня осмотрел и отпустил домой, порекомендовав капать в нос по пять капель оливкового масла три раза в день и приехать на контрольный осмотр через неделю. Предупредил, что после отхождения обезболивания появятся боли и нос не будет дышать примерно дня три, после чего дыхание постепенно нормализуется. Запретил строго настрого пользоваться спреями или каплями, сказал что стоит хоть раз про них вспомнить и зависимость вернется. Так же скзал, что будут отходить корки и не стоит этого пугаться.
Домой я вернулась счастливая, поела, попила, а спустя часа полтора заморозку отпустило и я почувствовала боль. Не буду скрывать или преукрашивать, больно было очень, даже глаза слезились от этого, я выпила обезболивающее,, что не очень помогло, а вот масло значительно облегчило мое состояние.
Нос дышал, но уже не так хорошо, если кто-то любит всплакнуть, тот точно знает ощущение отека в носу, он вроде и дышит, но не полностью. К ночи боль вообще прошла и нос полноценно задышал! Дней через пять отошли корки (кожаные пленки с припаленами и местами с мясцом )) )
Итог.
Ожег полностью сошел через неделю, от него не осталось и следа.Мой нос так же прекрасно дышит, спасибо моему доктору! Про капли и спреи я забыла и вспоминать не собираюсь! Это прекрасная процедура, главное найдите хорошего специалиста и строго следуйте его рекомендациям (особенно не подпрыгивайте от неожиданности, как это сделала я). Жить и дышать это прекрасно!
P.S,
В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я на данный момент болезненно переживаю. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему. Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала. Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.
Возможно, вам будет интересно почитать, чем же я боролось с гайморитами и прочими ринитами:
КЛКТ — как я узнала, что вместо гайморита у меня киста в пазухе
Как мне кисту из пазухи удаляли
Более дешевый аналог Авамиса спрей Назарел
Гомеопатические таблетки для лечения острых и хронических ринитов Циннабсин
Положительный отзыв
Достоинства:
Дышит нос, не болит и не кружится голова
Недостатки:
Неудобства в первый день после операции.
Все начиналось, как у всех тех, кто ранее писал отзыв. Простуды, капли, постоянно заложенный нос, поход к врачу, направление на операцию.
Пять лет зависимости от капель. И вот, на очередном приеме, предложение о прохождении обследования.
Я не раздумывая согласилась. Сразу хочу сказать, операцию делала бесплатно, анализы и всё прочее — тоже бесплатно.
Много читала о старом методе, мол море крови, боль нестерпимая…
Ничего подобного.
Госпитализировали меня в 10 утра в четверг. Осмотрели и сразу предупредили, сегодня до 22.00 можешь есть все, что угодно, а вот потом ни есть ни пить нельзя.
Я была намного умнее многих и поела последний раз в больничной столовой в 18.00.
Ужин был лёгким, а неизвестность притупляла чувство голода.
Вечером этого же дня сделали укол. Колют специальные средства, которые помогают крови сворачиваться, чтоб во время операции все прошло, как надо.
На следующее утро разбудили в 6 утра: сделали укол, померили давление, температуру и сказали готовиться к операции.
Как к ней готовиться я не знала и просто смотрела телевизор.
Ну вот и наступил мой черед. Страха не было никакого, до того момента, пока не стали меня привязывать к стулу.
Пришла в операционную на своих ногах, сказали что операция лёгкая и будет небольшая доза наркоза. Операцию будут проводить сидя.
Усадив в кресло, привязали руки и ноги, ввели катетер на непредвиденный случай и стали вводить наркоз.
Отключилась я быстро. Видела цветной сон, весёлый и яркий.
Потом сквозь сон услышала: «Ну вот и все, просыпайся!»
Я помню, что открыла глаза, но тут же меня вырубило.
Помню, как привезли в палату и сгрузили на кровать.
Пришла медсестра, притащила пластиковую ёмкость с ледяным раствором и предупредила, что необходимо держать лёд 10 минут и 10 минут отдыхать. Так необходимо делать в течении двух часов, чтоб не было отеков и синяков.
Все рекомендации я выполняла четко.
Самой большой проблемой было одно положение- на боку и полное отсутствие дыхания через нос.
Рот моментально пересыхал, голос осип, губы потрескались.
Пить и есть после операции нельзя, чтоб не рвало после наркоза.
Честно говоря пить и есть совершенно не хочется. Постоянно поласкала рот водой, чтоб хоть как-то уталить жажду и пересыхание горла.
Нос скорее ныл, а не болел. От обезболивающего я отказалась. Все терпимо, а лишние уколы ставить не хотелось.
На второй день тампоны из носа убирают, процедура неприятная, но вполне терпимая. Ничего к носу не присыхает, никакой кровищи нет. Только чувствуется пульсация в носу, но проходит быстро.
Третий и четвертый день делали уколы, промывали нос и мазали мазь.
На пятый день, после осмотра выписали.
Вот и все, что Вас ждёт в клинике)
Никаких нестерпимых болей, никакого моря крови. Все четко и ясно, если выполнять все рекомендации.
Согласилась бы я на ещё одну операцию? Если потребуется, то согласилась бы.
Нос реально стал дышать и не просто дышать, а слышать запахи. Шикарное чувство.
Оно того стоило!
Ничего не бойтесь, смело делайте операцию, если назначили.
Положительный отзыв
~~~~~~~~~~~~~~~~
Этот отзыв — о моей первой операции вазотомии из трех проведенных.
Отзыв о лазерной вазотомии, проведенной через год — здесь.
Отзыв о третьей операции с удалением шипа (более удачная из трех) — здесь.
В конце отзыва — советы по выбору клиники и нюансы.
~~~~~~~~~~~~~~~~
Предыстория
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин стала результатом моих частых простудных заболеваний, длительного (более 6 лет) использования сосудосуживающих препаратов и гипертрофии слизистой нижних носовых раковин.
Началось все с длительного ОРВИ (больше двух недель), которое не удалось до конца вылечить — осталась заложенность носа по ночам, которая не давала уснуть — с этого и началось постоянное использование капель, сначала 3-4 года — только на ночь, а в дальнейшем — уже и днем. Непосредственно перед операцией я пользовалась каплями по 4-5 раз в день, без них нос не дышал совсем. Это было уже на фоне двух гнойных гайморитов за год, после последнего из которых нос и отказался дышать полностью.
Другие методы «пробить» нос (промывания долфином, аква-марисом, закапывание пиносола, тафен-назаль, авамис) — за все эти годы не помогали или помогали только на время, и очень скоро становились неэффективными. Единственный более действенный метод — это спорт. После занятий фитнесом удавалось на 5-7 дней отказаться от капель и хорошо засыпать. Но вылечилась ли бы я этим окончательно, узнать не удалось, т.к. из-за переохлаждений и стрессов начались гаймориты, и процесс оказался окончательно запущен.
Назначение от врача
Вазотомию нижних носовых раковин мне посоветовала делать врач из гос. клиники, но после платного приема — когда увидела мои снимки. На них раковины были очень сильно увеличены, наклонены к перегородке носа и почти перекрывали ходы носа. К ней я тогда приходила по поводу гайморита, т.к. участковый терапевт вылечить его за 2 недели так и не смогла :/
Ради операции пришлось взять отпуск на работе 2 недели (и плюс третью на восстановление за счет больничного). Я решила делать бесплатно в муниципальной больнице.
Надо сказать, чтобы попасть на операцию, мне пришлось 5 (!) раз ходить к врачам: 4 раза к участковому ЛОРу и терапевту. На все это ушла целая неделя отпуска, причем, один раз мне забыли дать нужный анализ, пришлось срочно сдавать его платно и приходить повторно, т.к. время поджимало. Специально записывалась для этого заранее к врачам на каждый день недели, чтобы не ждать очередь и попасть наверняка. Кроме этого — ЭКГ, ворох бесплатных анализов, и очередь к терапевту. Это все — с учетом того, что я договаривалась с оперирующим врачом, что меня готовы взять, и была рекомендация от платного ЛОРа. Не уверена, что участковый ЛОР стала бы заморачиваться и назначать мне вазотомию, если бы я просто пожаловалась на заложенность… Может, вам повезет больше — в таком случае, желаю много удачи.
Дополнение: советую тщательно подходить к выбору врача, способа операции, анестезии и типу устанавливаемых потом носовых тампонов. Возможно, есть смысл оперироваться платно. Рекомендую выбирать операцию, проводимую под контролем эндоскопа.
Больница и подготовка
Поскольку вазотомия делалась под местным наркозом, оперировать меня могли в тот же день, когда и клали в больницу. Но поскольку из-за задержки с анализом меня положили только поздно вечером, врача уже не было, и в тот же день не сделали.
До операции врач посоветовала мне купить обезболивающее ультракаин, т.к. он лучше действует, чем препараты, которыми оснащена больница. Я купила 10 ампул примерно за 1000 руб. (недешевое удовольствие, но лучше так).
Непосредственно перед вазотомией нет какой-либо особой подготовки, меня даже не спросили, есть ли месячные и ела ли я (в разных больницах может быть по-разному). Будет простой осмотр ЛОРа, могут измерить давление и температуру.
Операция
Перед операцией нужно переодеться в специальную стерильную рубашку (остаешься только в трусах) и бахилы. Потом надевают чепчик. В операционную везут лежа на каталке. Совет: сходите в туалет непосредственно перед операцией + помойте руки с мылом. Т.к. на каталке вас еще могут минут 10 держать в предоперационной, может быть холодно + нервы, можете срочно захотеть. Меня пустили в служебный, иначе бы терпела.
В операционной сам перекладываешься с каталки на стол, выключают свет. На лицо кладут салфетку, в ней вырезают отверстие под нос. Сначала распыляют лидокаин, чтобы поставить уколы с ультракаином. Противно, но терпимо. Уколы потом уже не чувствуются. Самый противный момент в операции для меня — не весь раствор остался в раковинах и пошел в горло, оно занемело и забилось слюной, начался спазм, я стала сильно кашлять и затошнило. Меня усадили, дали откашляться, отплеваться и продышаться. Было жуть как страшно — с одной стороны, показалось, что задыхаюсь, а с другой, испугалась, что не получится прооперироваться. Но через пару минут состояние прошло, снова уложили и дальше все было нормально.
Дополнение: после следующих операций стало понятно, что это скорее исключительный случай — либо моя реакция на ультракаин (хотя вообще я местные обезболивающие всегда переношу прекрасно), либо — оплошность врача, которая допустила попадание раствора в горло когда делала укол.
Операция проходит как в любом описании подслизистой вазотомии, немного в другой последовательности — сначала подломили и раздвинули костную часть раковин (не больно и почти ничего не слышно, чувствуется давление), потом радиоволновым методом прижгли задние концы (чувствуется давление), потом небольшой разрез и собственно вазотомия (небольшой хруст и давление в раковинах). Все манипуляции — от силы 5 минут. Вставили бинты, завязали повязкой. Крови во время операции почти не было, в горло ничего не шло, не пришлось даже включать специальный отсос. Перебралась на каталку, отвезли в палату.
После вазотомии
После операции нос забит, дышишь ртом. Ничего не болело и не беспокоило. Бинты вытащили через 4 часа — противно (но терпимо), идет кровь и сидишь с лотком ждешь, пока свернется. Через пару минут уходишь в палату. Нос отекший и заложенный где-то сутки. Ночью даже удалось поспать, дышала ртом, ничего страшного. Губы увлажняла гигиенической помадой. На следующий день померили температуру, осмотрели и дали аминокапроновую кислоту и шприц без иглы, чтобы промывать нос. Уже со вторых суток нос начал быстро раскрываться, через три-четыре дня дышали средне уже обе ноздри. На пятый день выписали из больницы.
Результаты
Результат после вазотомии держался хорошо ровно недели две. Дышали обе ноздри, по ночам похуже, но дышали. Очень приятное чувство. Каждый день чувствовалось улучшение состояния. Очень радовалась. На третьей неделе процесс резко замедлился и встал. Нос окончательно не раскрылся. В это же время вышла на работу. Через 4 недели состояние вернулось к тому же, какое было года 2-3 назад. Ноздри дышут попеременно. Одна все время заложена, ночью сильно, почти наглухо, вторая дышит достаточно хорошо. Потом через несколько часов могут поменяться. Днем значительно лучше, но заложенность чувствуется и отвлекает. Дальше — никаких изменений состояния. Врач обещала, что дыхание и днем, и ночью полностью восстановится через 3-4 недели. По факту, этого не случилось.
Итог
Подслизистая вазотомия помогла мне избавиться от капель — и я не хочу к ним возвращаться. Но дыхание мое ко мне полностью не вернулось. Есть статистика, что вазотомия помогает в 90% случаев, но, видимо, я попала в невезучие 10. А может быть, у многих так же, как у меня, просто они не идут снова к врачу (и я пока не планирую, т.к. нет возможности).
Советы
Несколько советов тем, у кого такая же проблема и кому предстоит вазотомия, а также тем, кто не хочет до нее довести.
Занимайтесь профилактикой, поддерживайте иммунитет, не допускайте частых простудных заболеваний — они ослабляют слизистую, и она может начать разрастаться. ВЫБРОСЬТЕ СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ! Если пользуетесь во время простуды — не более 3 дней подряд. Ни в коем случае. Лучше попробуйте снимать заложенность гормональными спреями (Назонекс, Авамис, Тафен Назаль, Дезринит и пр.). Это эффективно и безопасно. Через 2 года и после еще одной операции мне помогает облегчить состояние прием курсами иммуностимуляторов (арбидол, трекрезан) и закапывание их в нос (гриппферон, деринат). А также — левомеколь либо стрептоцид в нос на ночь (заложить шприцем без иглы глубоко в нос, в нос — ватные тампоны. Через 15-20 минут высморкать, можно повторять 2-3 раза в день). Мне лично это дает заметное облегчение. Купите мощные очиститель и увлажнитель воздуха, пусть они все время работают (помогает при постоянном очищении воздуха). НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАЙТЕСЬ — мои болезни были следствием постоянного переохлаждения на работе и дома, холодный воздух (и холодный влажный климат) — зло. Не терпите сквозняков, холодных кондиционеров летом — ваше здоровье только в ваших руках. В частности — держите в тепле ноги. Обязательно — теплая обувь зимой, дома можно ходить в носках, но стопы не должны мерзнуть. Займитесь спортом. Это укрепит иммунитет и, главное, сосуды. БЕРЕГИТЕ СЕБЯ после операции. Постарайтесь меньше находиться на улице. Может казаться, что все ОК, но слизистая очень уязвима к холоду и разного рода микробам в этот период. Так, я связываю ухудшение своего состояния с выходом на работу — т.к. хожу до работы 1 км пешком, это по полчаса интенсивного дыхания холодным воздухом ежедневно. Кстати, когда я ходила в холода и заматывала лицо шарфом — состояние было лучше. Чтобы лучше засыпать после операции и в дальнейшем, если нос не очень хорошо дышит, можно использовать донормил (примерно 5 дней, больше не стоит) и глицин (2-3 таблетки). Раньше я не могла спать без капель вообще, теперь удается — но засыпаю быстро только с глицином.
И дополнительно — советы после трех операций, из которых более-менее успешной (по первым результатам) оказалась последняя:
При выборе нож или лазер — я бы выбрала нож. Лазер сжигает слизистую, и она со временем начинает сохнуть, и закладывает уже из-за этого. А эффективность — низкая. Выбирайте тщательно клинику и врача. Нужен большой опыт. Как выяснилось только три года спустя — то, что мне сделали вначале, не дало почти никакого эффекта, потому что, скорее всего, было сделано некачественно. После третьей операции я это четко поняла, потому что почувствовала разницу. Нос должен кровить после операции. Раковины должны быть достаточно раздвинуты в стороны, это чувствуется при дыхании, особенно в первые две недели. Дыхание после вазотомии должно БЫТЬ. Я думаю, тот процент вазотомий, не давших эффекта — это просто не качественно проведенные вазотомии. Можно делать и под местным наркозом, в некоторых клиниках добавляют дополнительно седацию внутривенно. После операции в первые сутки легче переносятся латексные тампоны в носу или силиконовые сплинты с трубочками, через которые даже можно дышать. Их потом безболезненно доставать, в отличие от обычных бинтов. Есть смысл уточнить этот момент при выборе клиники. Если есть шип или искривлена перегородка — лучше исправить. Более эффективная и аккуратная операция — под контролем эндоскопа (эндоскопическая). Не очень продвинутые врачи могут посоветовать конхотомию полную или частичную — ОТКАЗЫВАЙТЕСЬ. Почему, см. в поисковике «синдром пустого носа». В крайнем случае делайте подслизистую частичную конхотомию шейвером или другим современным методом, но ни в коем случае не давайте удалять слизистую совсем. А еще лучше — сначала просто поправить перегородку и сделать нормальную вазотомию. Первые недели после операции в носу может сушить — используйте левомеколь или стрептоцид, чтобы смазать и увлажнить нос (левомеколь эффективнее, т.к. в нем есть заживляющий слизистую комонент, но он очень горький). Я пробовала также персиковое и абрикосовое масло — но от них почти не было эффекта.
Кому-то при манипуляциях помогает с первого раза — я списывалась с несколькими людьми, и у них отличный эффект, который держится несколько лет. Очень многое индивидуально. В любом случае — желаю всем 100% выздоровления, заботьтесь о своем здоровье.
P.S. Через год, поскольку первая операция помогла только на несколько месяцев, я решилась на еще одну манипуляцию — на этот раз лазерную вазотомию.
Еще через год — вазотомия + удаление шипа.
Положительный отзыв
Достоинства:
все просто великолепно
Недостатки:
все просто великолепно, у меня нет минусов
Мне кажется, что я сошел с ума…
Все мои родственники все мои бабушки, прабабушки, прапрабабушки и так далее болели гайморитом. всех беспокоила проблема заложенного носа.
однажды мой друг Евклид, сказал, Владислав, ты знал что можно сделать операцию, и избавиться от этой проблемы раз и навсегда ?
Я подумал он шутит над о мной, но когда я собрался с мыслями попросил номер этой клиники и пошел на эту операцию, моей радости не было предела!!!!!
Мой нос перестал быть заложенным, я полность избавился от своей проблемы, думаю и детей сводить когда по старше будут.
Положительный отзыв
Достоинства:
Свободное дыхание через месяц после операции
Недостатки:
Неприятный укол местной анастезии в нос
Мне делали вазотомию два рада в ФМБА Отоларингологиии в Москве. Первый раз в 2018 было исправление перегородки и радиоволновая вазотомия. До этого я 15 лет жила на каплях, в носу из-за этого начали расти полипы. Операцию сделали, как я и просила, под местной анестезией. После операции долгое время была заложенность и я карала Полидексу что и было ошибкой. Капать нельзя было ничего. Как результат — снова вазомоторный ринит. Вторую операцию мне сделали через полтора года. И я переборов желание в послеоперационные дни что либо карать. Да, первые дни спала плохо, но благо я и так на снотворных, мне не страшно. Через месяц после повторной вазотомию я вообще без капель и одинаково дышу и днём и ночью. Иногда бывает остаточная заложенность но в целом дышать не мешает. Я забыла о каплях! Спасибо врачам!
Положительный отзыв
Достоинства:
Шанс нормально дышать
Недостатки:
Пока нет
Начиталась отзывов уже в момент ожидания операции и уже было хотела ретироваться. Остановила медсестра лор-отделения, убедив дать себе шанс. И все так и получилось. Никаких тампонов, бинтов и прочей пугающей ерунды. Марля с лидокаином. Потом доп. укол в уже онемевшую носовую полость уже на кушетке.15 минут, небольшой зарпшок гари, ноль боли, всё готово. Пару часов в палате с чаем и печеньем и вы идёте домой. Ожидала бессонную ночь, но нос дышал. Лишь на утро начала корочка. Полощу. Безмерно рада, что не ушла.